増える1型糖尿病患者　世界の医療格差は拡大

2012-02-03T05:39:36Z

http://www.dm-net.co.jp/calendar/2012/016691.php

「糖尿病の治療を受けていない」が3人に1人以上　国民健康・栄養調査

2012-02-01T11:39:02Z

http://www.dm-net.co.jp/calendar/2012/016687.php

糖尿病と血管内皮機能「FMD」情報ファイルを公開

2012-02-01T09:26:13Z

糖尿病ネットワーク

　糖尿病は血管病。食事療法や運動療法、薬物療法は、血管を守ることを目的に行います。しかしその治療効果の評価では、血糖値や血清脂質値、血圧値など、血管障害のリスクファクターであるサロゲートマーカーが重視され、血管障害の程度そのものの評価は、時間や手間がかかることや測定手技が煩雑なことなどから、測定される機会があまり多くありません。

　しかし近年は測定機器の小型化・自動化が進み、また、血管病のより早期発見・治療の重要性がより明確になったことで、血管を直接評価する方法が普及してきました。そして、血管病の最も初期に現れる変化が、血管内皮機能「FMD（Flow Mediated Dilation）」の低下です。ここでは、糖尿病とFMDに関する国内外の情報を集めご紹介します。

糖尿病と血管内皮機能「FMD」情報ファイル

「全国生活習慣病予防月間」がスタート！

2012-02-01T06:34:10Z

プレスリリース

　日本生活習慣病予防協会（理事長・池田義雄）は、生活習慣病予防に対する国民の意識向上と、これによる健康寿命の伸長を目指すべく、毎年2月を「全国生活習慣病予防月間」と定め、広く啓発活動を実施しています。

　2012年全国生活習慣病予防月間のテーマは、同協会が健康習慣として提唱している"一無二少三多（いちむ　にしょう　さんた）"*から"少酒"と定め、啓発スローガンの公募・選出を行いました。月間の期間中は、ホームページを中心とした「飲酒と生活習慣病」に関する情報提供、医療スタッフ・保健指導スタッフ向けの講演会を開催するなどの活動を予定しています。

　これらの情報提供は、予防月間の期間中だけでなく年間を通じて行われます。今後も指導現場の啓発活動に役立つよう継続的に情報を提供しています。また、全国生活習慣病予防月間の終了後も、生活習慣病に含まれるさまざまな疾患の実態と予防に関する情報を発信するとともに、生活習慣病予防に貢献するさまざなま団体、企業などの支援活動も行っていきます。

全国生活習慣病予防月間ホームページ
http://www.seikatsusyukanbyo.com/monthly/
（2012年特集コーナーを、2月1日より公開

全国生活習慣病予防月間ポスター

　なお、テーマはアルコールに限らず、生活習慣病に関わるテーマでしたら何でもOKです。自治体、医療機関、企業、健保組合、学校、介護施設、関連団体等々、皆さんの職域や生活の中で、できることからご参加いただければ幸いです。この機会に、多くの人に生活習慣病予防の正しい知識を得ていただき、その意識を高めてもらえることを願っております。

【実施概要】
期間：毎年2月の1カ月間（情報提供は通年）
基本テーマ："一無二少三多"で生活習慣病予防
2012年強化テーマ：少酒（アルコールと健康生活）
対象者：国民すべて（一般生活者＋医療・保健関連従事者）
主催：日本生活習慣病予防協会
【基本事業】
・月間ホームページ・当協会ホームページでの関連情報の提供
　http://www.seikatsusyukanbyo.com/monthly/
・スローガンの一般公募
　http://www.seikatsusyukanbyo.com/monthly/info/001963.php
・生活習慣病予防講演会（医療スタッフ向け）の開催
（2月3日（金）18時30～・千代田区内幸町ホール・「アルコールと健康生活～大量飲酒の怖さと少酒を目指す指導の実際」）
　http://www.seikatsusyukanbyo.com/monthly/info/001958.php
・啓発ポスターおよびリーフレットの無料公開
　http://www.seikatsusyukanbyo.com/monthly/about/dl.php
・日本医療・健康情報研究所の関連ネットワーク、メルマガを活用したニュース配信
・その他

「予防月間スローガン2012」入選作品を発表！

　昨年11月4日～12月5日の期間中、本年の強化テーマである「アルコールと健康生活」をテーマにスローガンを募集いたしましたところ、2,590名様より3,237作品のご応募をいただきました。協会選定委員による選考の結果、各賞の受賞作品を以下に決定いたしました。受賞者の皆さま、おめでとうございました。また、ご応募いただきましたすべての皆様に心より御礼申し上げます。

　なお、この受賞作品を皆様の啓発活動にご活用いただくことも可能です。ご使用の際は、出典先（日本生活習慣病予防協会「全国生活習慣病予防月間スローガン2012」）を明記の上、ご使用ください。
詳細はこちら

「全国生活習慣病予防月間」スローガン2012 入選作品

【最優秀賞（1名／10万円）】
●少酒にて延びる寿命と減るメタボ（栃木県・自営業・あじさい恵子）

【優秀賞（3名／2万円）】
●人と酒　上手に付き合い　深める絆（広島県・会社員・ピコタン）
●節酒して　一に健康　二に長寿（兵庫県・自由業・かみひこうき）
●健康は　少酒で菜食　よく歩け（愛媛県・農業・カール）

【佳作（10作品／クオカード3千円分）】
●アルコール　適量守って　健康長寿（広島県・主婦・路代）
●少酒から　生まれる健康　守ろう習慣（熊本県・無職・帯山三四郎）
●百薬も　少酒で長寿　医者いらず（愛知県・ふくふく・保育士）
●肝臓に　させてはならぬ　肝試し（熊本県・会社員・チョコバンク）
●アルコール　限度を超えると　ナースコール（神奈川県・会社員・あっつん）
●ほろ酔いも　過ぎれば　人生　ほろにがい（千葉県・自営業・しげのり）
●飲み過ぎのツケは病で払わされ（東京都・会社員・酒井具視）
●無理しない　仕事もお酒も　生活も（兵庫県・無職・尼の政爺）
●アルコール　アンコールは　ほどほどに（兵庫県・教員・父ちゃん）
●節酒から　ひろがる健康　笑顔の輪（愛知県・パート・北斗くん）

■日本生活習慣病予防協会とは
　本協会は、生活習慣病の一次予防を中心に、その成因、診断、治療、リハビリテーションに関する知識の普及啓発、生活習慣病に関する調査研究を行うことにより国民の健康の増進に寄与することを目的に、2000年に設立されました。役員は、医師を中心に構成されています。

【本件に関するお問い合わせ】
日本生活習慣病予防協会事務局
〒105-0003　東京都港区西新橋2-8-11　(株)創新社内　担当／三角（みかど）、佐藤
Tel.03-5521-2881　Fax.03-5521-2883
E-mail：jpald@seikatsusyukanbyo.com
ホームページ：http://www.seikatsusyukanbyo.com/

自己血糖測定器「ライフチェック」と専用センサーを発売　エーディア

2012-01-30T02:04:43Z

　エーザイ株式会社の診断薬事業子会社であるエーディア株式会社は27日、グンゼ株式会社が製造する簡易型自己血糖測定器「ライフチェック」を発売した。

簡易型自己血糖測定器「ライフチェック」（左）、
専用センサー「ライフチェックセンサー」

　本製品は、糖尿病患者自身が機器本体に専用センサーである「ライフチェックセンサー」を装着して、血糖値のモニタリングを行うことができる簡易型の自己血糖測定器で、グンゼが製造、エーディアが販売している「簡単測糖Ｇチェッカー」の次世代機種として開発された。「ライフチェック」は、2011年8月にグンゼが製造販売承認を取得し、発売にあたっては、エーディアが販売し、エーザイは販売支援を行う。

　機器本体には、操作手順のガイダンスや測定データのグラフが見やすく表示されるカラー液晶画面を採用。測定後は、専用センサーの血液付着部分に触れることなく、ワンプッシュで機器本体から専用センサーを簡単にかつ安全に取り出すことができ、特に高齢者に配慮した仕様となっている。

　また、専用センサーは、機器本体へ装着しやすく、血液を穿刺した指から点着させやすい設計となっており、しびれや震えを伴う方でも平易に使用することができるという。

高齢の糖尿病患者様にとって使いやすい簡易型自己血糖測定器「ライフチェック」を新発売（1月19日　プレスリリース）

■製品概要
１．簡易型自己血糖測定器「ライフチェック」 （高度管理医療機器、特定保守管理医療機器）

寸法	105ｍｍ×50ｍｍ×33ｍｍ
重量	約 92ｇ（単４型乾電池2本含む）
希望納入価	9,000円
使用目的	自己検査に用いる血液中のグルコースの測定
製造販売元：グンゼ株式会社、販売元：エーディア株式会社、販売提携：エーザイ株式会社

２．専用センサー「ライフチェックセンサー」 （体外診断用医薬品）

包装単位	25枚/容器	30枚/容器
希望納入価	2,750円/容器	3,300円/容器
使用目的	全血中のグルコースの測定（主に糖代謝機能障害及び異常を伴う各種疾患（糖尿病他）の経過観察等に使用）
製造販売元：グンゼ株式会社、販売元：エーディア株式会社、販売提携：エーザイ株式会社

■本製品および専用センサーの主な特性

本製品は見やすいカラー液晶画面を採用しています。（カラー液晶画面）
操作の手順ごとに液晶画面で説明が表示されます。（操作手順のガイダンス機能）
使用後は専用センサーの血液付着部分に触れることなく、ワンプッシュで機器から専用センサーを簡単にかつ安全に取りはずせます。（ワンプッシュ・センサー取り出し機能）
過去の測定結果が液晶画面にグラフで分かりやすく表示されます。（測定データのグラフ表示）
専用センサーは、センサー部分と持ち手部分に分かれているため、センサー部分に触れることなく機器本体に装着させることができます。（装着しやすいセンサー）
機器本体に取り付けた後に専用センサーの持ち手部分を折り曲げ、穿刺した指先の血液を血液点着部分に点着させます。折り曲げた持ち手部分をガイドに、指先を血液点着部へ導くことができるため、指のしびれや震えをともなう糖尿病患者様でも平易に指先の血液を血液点着部分に点着させることができます。（血液点着ガイド機能）

糖尿病患者の血圧コントロール遅延によって合併症が増加

2012-01-26T05:45:36Z

http://dm-rg.net/healthdaynews/2012/01/012026.html

「全国生活習慣病予防月間」スタート～月間スローガン入選作品発表！

2012-01-24T01:08:47Z

プレスリリース

　日本生活習慣病予防協会（理事長・池田義雄）は、生活習慣病予防に対する国民の意識向上と、これによる健康寿命の伸長を目指すべく、毎年2月を「全国生活習慣病予防月間」と定め、広く啓発活動を実施いたします。

　今年の強化テーマは、健康標語"一無二少三多"の二少から"少酒"とし、生活習慣病と飲酒の関係やアルコールと健康生活などについて情報提供を行います。当協会では、ホームページでの情報提供をはじめ、医療・保健指導従事者向け講演会の開催、啓発用ポスター・リーフレットの無料公開、月間スローガンの公開など、皆様の啓発活動や情報収集にお役立ていただける情報提供を行っていく予定ですので、自由にご活用ください。

全国生活習慣病予防月間ホームページ
http://www.seikatsusyukanbyo.com/monthly/
（2012年特集コーナーは、2月1日より公開予定

「予防月間スローガン2012」入選作品を発表！

　なお、この受賞作品を皆様の啓発活動にご活用いただくことも可能です。ご使用の際は、出典先（日本生活習慣病予防協会「全国生活習慣病予防月間スローガン2012」）を明記の上、ご使用ください。

詳細はこちら

「全国生活習慣病予防月間」スローガン2012 入選作品

【最優秀賞（1名／10万円）】
●少酒にて延びる寿命と減るメタボ（栃木県・自営業・あじさい恵子）

■日本生活習慣病予防協会とは
　本協会は、生活習慣病の一次予防を中心に、その成因、診断、治療、リハビリテーションに関する知識の普及啓発、生活習慣病に関する調査研究を行うことにより国民の健康の増進に寄与することを目的に、2000年に設立されました。役員は、医師を中心に構成。
　ホームページ：http://www.seikatsusyukanbyo.com/

[関連リンクURL]
日本生活習慣病予防協会 http://www.seikatsusyukanbyo.com/
株式会社創新社 http://mhlab.jp/sss/

糖尿病の足病変　早期発見・治療で足切断は防げる

2012-01-23T04:57:26Z

http://www.dm-net.co.jp/calendar/2012/016617.php

HbA1c国際標準化　JDS値からNGSP値に移行　日本糖尿病学会

2012-01-20T01:34:40Z

　日本糖尿病学会は、広く糖尿病診療に用いられているHbA1cの値について、「2012年4月1日よりNGSP値を用い、当面の間はJDS値も併記する」との方針を発表した。

　同学会は「HbA1c表記の問題の根本的な解決のため、日本での日常臨床を含めた糖尿病の診療・研究全般で、HbA1cの国際標準化を推進するための準備を進めてきたが、体制が整ったので2012年4月1日より日本でもNGSP値"HbA1c（NGSP）"の使用を開始する。なお、2012年度は特定健診などではJDS値を使用し、日常臨床でも両値の違いやHbA1cの意義などを浸透させていく移行期間にあてる」と述べている。

　日本で現在使用されているHbA1c値であるJDS値「HbA1c（JDS）」は、世界の大部分の国で使用されているNGSP値「HbA1c（NGSP）」に比べ約0.4%低値となっている。この問題に対し同学会は「糖尿病関連検査の標準化に関する検討委員会」を立ち上げ、2010年7月より英文誌や国際学会における発表ではNGSP値に相当する値で表示することを基本方針としてきたが、日常臨床などでは検査値をめぐる混乱を避けるためにJDS値が継続して使われてきた。

　HbA1c国際標準化がもたらす日常臨床での影響は大きい。HbA1cは血糖コントロールの指標としてのみならず、2010年度の糖尿病の診断基準の改訂以降、診断基準のひとつとしても活用されている。また、特定健診・保健指導で大量の電子データの書き換えやHbA1cを用いた層別化・判定システムの調整が必要となる。同学会ではJDS値からNGSP値に移行する時期について慎重に検討し、厚生労働省・日本医師会・保険者団体などとも協議を重ねてきた。

　同学会は「HbA1c国際標準化の実施方法が確定した。患者治療上の不利益防止や医療現場での疑問・懸念の解消を図るため、患者・医療機関向けの説明資料を作成し、学会ホームベージなどに表示するなどして広く利用できるようにする」との方針も示した。

日常臨床及び特定健診・保健指導におけるHbA1c国際標準化の基本方針（抜粋）

日常臨床

2012年4月1日よりHbA1cの値はNGSP値を用い、当面の間、JDS値も併記する。
なお、NGSP値とJDS値は、以下の式で相互に正式な換算が可能である。
NGSP値（%）＝1.02×JDS値（%）＋0.25%・・・（1）
JDS値（%）＝0.980×NGSP値（%）－0.245%・・・（2）
（式（1）は、2011年10月1日付でJDS値とNGSP値との間の正式な換算式として確定したものであり、式（2）は式（1）から求められる）
あるいは、この換算式（1）を実際に計算すれば（小数点以下第三位まで計算し第二位を四捨五入）、

JDS値で4.9%以下：	NGSP値（%）＝JDS値（%）＋0.3%
JDS値で5.0～9.9%：	NGSP値（%）＝JDS値（%）＋0.4%
JDS値で10.0～14.9%：	NGSP値（%）＝JDS値（%）＋0.5%

となる。式（2）では、

NGSP値で5.2%以下：	JDS値（%）＝NGSP値（%）－0.3%
NGSP値で5.3～10.2%：	JDS値（%）＝NGSP値（%）－0.4%
NGSP値で10.3～15.2%：	JDS値（%）＝NGSP値（%）－0.5%

となる。

特定健診・保健指導

システム変更や保健指導上の問題を避けるため、2012年4月1日～2013年3月31日の期間は、受診者への結果通知及び保険者への結果報告のいずれも従来通りJDS値のみを用いる。2013年4月1日以降の取り扱いについては、関係者間で協議し検討する。

記述上の表現

NGSP値で表記されたHbA1cは、「HbA1c（NGSP）」と記述する。また、従来のJDS値表記のHbA1cは「HbA1c（JDS）」とする。これまでJDS値＋0.4%で表されるNGSP相当値を国際標準値として論文などで用いてきたが、今後はNGSP値を用いる。ただし、上記の様に臨床的に問題となる多くの範囲においては両者に違いはない

表示・印字文字数に制約のある場合の検査項目名

検査項目名の表示・印字文字数が5文字以内となっている臨床検査システムでは、すでにHbA1c（JDS）に対して項目名「HbA1c」が付与されている。よってこれと区別するため、HbA1c（NGSP）についてのみ、その項目名を「A1C」（アルファベットは大文字）とする。

糖尿病の診断

2012年3月31日までは、従来のJDS値を用いて診断し、6.1%以上を糖尿病型とする。2012年4月1日以降は、NGSP値を用いて診断し、6.5%以上を糖尿病型とする。

HbA1cによる血糖コントロールの指標と評価

2012年3月31日までは、従来のJDS値で表された現行の指標と評価を用いる。2012年4月1日以降は、現行の血糖コントロールの指標と評価に用いられたJDS値をNGSP値に換諒した値を用いることとする。

（社）日本糖尿病学会

胃バイパス手術後の血糖コントロールにおけるGLP-1の役割

2012-01-19T07:55:03Z

http://dm-rg.net/healthdaynews/2012/01/012018.html

「糖尿病の調査・統計・数字」コーナーがリニューアル！糖尿病ネットワーク

2012-01-13T11:08:06Z

http://www.dm-net.co.jp/calendar/2012/016572.php

高齢者ではアディポネクチン濃度増加により糖尿病リスクが低下

2012-01-12T09:04:32Z

http://dm-rg.net/healthdaynews/2012/01/012015.html

アルマールとアマリールの取り違え事故　販売名変更へ

2012-01-11T06:32:38Z

　大日本住友製薬は、高血圧等治療薬「アルマール」と名称が類似するサノフィ・アベンティスの経口血糖降下薬「アマリール」との取り違え事故事例の報告が続いているのを受け、医薬品の適正使用に関する注意喚起を公表した。

　「アルマール（一般名：アロチノロール塩酸塩）」は1985年、「アマリール（一般名：グリメピリド）」は2000年からそれぞれ販売されているが、医療現場で両剤の取り違え事故が以前から問題となっている。取り違え防止のため医療関係者への情報提供や表示の変更などの対策を行ってきたが、依然として取り違え事例が報告されている。

　アルマールとアマリールについて、薬剤取り違えによる死亡を含む医療事故事例やヒヤリ・ハット事例が公表されている。大日本住友製薬によると、両剤の取り違え事例の件数は、日本医療機能評価機構への報告、文献などを合わせ計15件ある。

　これまでにアルマール、アマリールの取り違え事例として、「外来で新たに高血圧治療薬（アルマール）を処方するところを糖尿病治療薬（アマリール）を処方した。約2ヵ月後の再診日に内服によるめまい症状の訴えがあった」という事例、「血糖降下剤であるアマリール1mg錠が処方されていた患者に確認をしたところ、"震えの薬である"との回答があり、処方医に疑義照会しアマリール1mg錠とアルマール錠5の間違いであることが判明した」という事例が報告されている。

　同社は、名称類似に関連した医療事故防止対策の一環として「アルマール錠5/錠10」の販売名を変更するため申請を行った。事故防止のため販売名を変更する代替新規品目の薬価収載は、後発医薬品追補収載と同時期に行われており、次回追補収載品目の承認の期限である2月中旬までに承認されれば6月に収載される見通しだ。

No.	「アルマール」と「アマリール」　取り違えの内容
1	医師による間違い。カルテにはアルマールと記載したが、処方時にアマリールと入力。
2	入力画面、処方画面に「糖尿病薬」の注意喚起表示があったが確認不足。
3	医師処方間違い。薬局で、患者との確認から疑義照会を行い発見。
4	薬剤師の取り違え。確認を怠った、技術・手技が未熟だったことによる。
5	医師処方間違い。薬局で、患者との確認から疑義照会を行い発見。

公益財団法人日本医療機能評価機構「医療事故／ヒヤリ・ハット報告事例検索」
「薬局ヒヤリ・ハット報告事例検索」システムより（2011年10月末時点）

アルマール®とアマリール®の販売名類似による取り違え防止について（大日本住友製薬）（医薬品医療機器総合機構）

2月10日を「フットケアの日」に制定　足病変の早期発見・治療を呼びかけ

2012-01-11T04:44:20Z

　日本フットケア学会（熊田佳孝理事長）、日本下肢救済・足病学会（大浦武彦理事長）、日本メドトロニックは、糖尿病や末梢動脈疾患（PAD）・閉塞性動脈硬化症（ASO）による足病変の予防・早期発見・早期治療の啓発を目的とし、2月10日を「フットケアの日」として制定したと発表した。

年間1万人が足切断

　末梢動脈疾患（PAD）/閉塞性動脈硬化症（ASO）は、足の動脈が狭くなったり、つまったりした結果、血液の流れが悪くなった状態を指す。足の冷感、しびれや色調の変化（蒼白）、間欠性跛行、安静時疼痛などの症状があり、重症化すると潰瘍や組織欠損が生じる。

　糖尿病神経障害、感染症、動脈硬化などが原因で起こる足病変や、動脈硬化に起因するPAD/ASOによる足病変は、足の潰瘍・壊死から重症化すると足切断に至る危険性がある。日頃のフットケアや足病変の早期発見・治療が重要であり、患者自らが足の状態をチェックし足の異変に気づき受診することも大切となる。

　足病変から足の切断に至った患者は、QOLやADLが著しく低下するだけではなく、足切断後の5年生存率は、透析患者で14％、透析を受けていない人で42％と、生命予後にも重大な悪影響を及ぼすとの報告がある。

　実際には診断・治療が遅れ、足の切断に至る人が後を絶たない。日本では、糖尿病患者の急増や高齢化社会にともない糖尿病やPAD/ASOによる足病変が増加しており、推計で60歳以上の約700万人が足病変を発症しており、年間1万人が重症化し足切断に至ると推定されている。

　そこで日本フットケア学会、日本下肢救済・足病学会、日本メドトロニックは、足病変の早期発見と、足切断からの救済を促そうと「フットケアの日」を制定した。日本フットケア学会の熊田佳孝理事長は「フットケアは糖尿病の患者・高齢者の方などのQOLを維持・向上させるために大変重要。フットケアの日の制定により、今後フットケアの正しい知識が広く普及していくことを願っている」とコメントを寄せている。

日本フットケア学会
 日本下肢救済・足病学会
 日本メドトロニック

HbA1c高値では基礎高血糖の影響が著しく大きい

2012-01-07T07:02:51Z

http://dm-rg.net/healthdaynews/2012/01/012009.html

最近の関連情報

増える1型糖尿病患者 世界の医療格差は拡大

「糖尿病の治療を受けていない」が3人に1人以上 国民健康・栄養調査